【用药交代】这7种常用药不能与柚子同服！ |
| 时间：2023-12-01 11:00:00 来源：合理用药百科 作者： |
柚子香气浓郁、酸甜可口，是许多人在冬天里挚爱的水果之一。但对于一些服药的慢性疾病等患者来说，吃柚子很有可能带来健康风险！
原因：
柚子（尤其西柚）中所含的呋喃香豆素等活性成分能够抑制人体内肝药酶的活性，从而影响药物代谢和排出体外。这可能造成药物在体内大量蓄积，引起药效过强，加重不良反应，甚至造成中毒。
01
降压药
——可能使血压骤降
柚子含有丰富的钾元素，有助降压。患者服用硝苯地平、维拉帕米等是常用的降压药后吃柚子，会引起降压药的血药浓度升高，这相当于增大了药量，可能使血压骤降，轻则引起头晕、心慌、乏力，严重时还会诱发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。
02
降脂药
——伤害肝脏和肌肉
降血脂的他汀类药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等，服这类药期间同时吃大量柚子或喝柚子汁，会使药物在体内蓄积，增大肝损伤、肌肉疼痛、横纹肌溶解等不良反应的风险，甚至引起急性肾衰竭。
03
安眠药
——加重眩晕、嗜睡症状
柚子会延缓地西泮（安定）、咪达唑仑等镇静安眠药的代谢，延长药物的作用时间，加重眩晕和嗜睡症状。服药第二天，还可能有头晕等症状，高空工作者和司机等人群用药期间尤其要注意。
04
避孕药
——导致避孕失败
柚子会阻碍女性对避孕药的吸收和利用，如果服药期间吃柚子，可能造成避孕失败。
05
抗过敏药
——诱发不良反应
柚子可能诱发特非那定等抗过敏药的不良反应，引起头晕、心悸、心律失常等症状。
06
免疫抑制剂（如环孢素）
——增大肝肾毒性
柚子可使环孢素等免疫抑制剂的血药浓度增高，增大肝肾毒性。若这类药长期与柚子等水果同吃，有诱发肿瘤的危险。
07
促胃动力药
——加大不良反应
服用西沙必利等药物期间，如果吃大量柚子，易使血药浓度增高，不良反应加大。
不同人对柚子的反应也不同
研究发现，部分人群喝了柚子汁之后服用上述药物，血药浓度比同等量的水服药后升高数倍甚至上百倍；此外，柚子汁对血药浓度的影响作用会持续存在约 24 h，也可能 3～7 天后才会渐渐消失。
为了安全考虑, 建议服药前 3 天以及服药后 6 h 应尽量避免吃柚子或者喝柚子汁，最好完全避免喝柚子汁或吃柚子。西柚（葡萄柚）作用更强，更应注意避免在服药期间吃。
此外，番茄、葡萄柚、橙子以及柑橘等芸香科植物的果实、果皮部位均含有橙皮素或者柚皮素，会影响人体内的代谢酶，从而影响药物的代谢和排泄，所以在日常生活中服用药物的时候一定要注意与这些水果之间的相互作用。
很多饮料、糕点等食品中也含有柚类的果汁或果肉成分，也应注意避免其与药物的相互作用，必要时应咨询医生或药师。
文章来源：联合用药 |
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